Gastroezofágová refluxná choroba (GERD) sa vyskytuje vtedy keď sa žalúdočné kyseliny pohybujú nesprávnym smerom, vracajú sa späť (reflux) do pažeráka, čo spôsobuje pacientom nepríjemnosti. V priebehu času môže reflux kyseliny erodovať (vypáliť) vnútornú stenu pažeráka, čo vedie k zápalom a vredom, čo je zdravotný problém, ktorý nazývame erozívna GERD.
Niektorí pacienti s erozívnou chorobou GERD môžu tiež pociťovať:
- Dávenie
- Potiaže / bolesť pri prehĺtaní
- Dýchavičnosť / astmu
- Podráždené hrdlo / zachrípnutie
- Problémy so zubami / ďasnami
- Vážnu bolesť v hrudi
- Nadúvanie / plynnatosť
Ak sa erozívna choroba GERD nelieči, môže viesť k vážnym problémom ako sú:
- Krvácanie z vnútorných stien pažeráka
- Ezofágová obštrukcia
- Barrettov ezofágus (prerakovinová zmena na vnútorných stenách pažeráka)
Erozívna choroba GERD sa vyskytuje vtedy keď sa žalúdočné kyseliny vracajú späť do pažeráka a poškodzujú jeho vnútornú stenu. Môže sa tak diať preto, že chlopňa , ktorá spája pažerák a žalúdok je oslabená. Táto svalová chlopňa sa nazýva zvierač nižšej časti pažeráka (LOS). U zdravého jedinca sa táto chlopňa otvára keď potrava alebo sliny prechádzajú do žalúdka a stiahne sa keď potrava neprechádza do žalúdka.
Oslabená chlopňa sa neuzavrie úplne alebo sa otvorí príliš ľahko. Žalúdočné kyseliny môžu uniknúť zo žalúdka, prejsť späť do pažeráka a spôsobiť veľkú dávku bolesti. Čím menej kyseliny má človek v žalúdku, tým menšia je pravdepodobnosť výskytu pálenia záhy. Ak človek pociťuje pálenie záhy ako aj iné symptómy, iba doktor môže určiť majú spojitosť na erozívnu chorobu GERD.
Hlavným symptómom ochorenia GERD je pálenie záhy. Tieto isté symptómy sa spájajú aj s inými ochoreniami, ale odhaduje sa, že približne dve tretiny pacientov so symptómami GERD trpia symptomatickou chorobou GERD alebo NERD. Aj keď žalúdočné kyseliny sú prítomné u mnohých pacientov s chorobou NERD, nie všetky problémy pacientov so symptomatickou chorobou GERD alebo NERD sú spojené s kyselinou.
Pacienti s chorobou NERD, ktorých symptómy nemajú spojitosť s kyselinou pociťujú to, čo sa nazýva funkčné pálenie záhy. AK pacienti trpia funkčným pálením záhy pociťujú symptómy ako pri chorobe GERD, ale nevyskytujú sa žiadne známky refluxovanej žalúdočnej kyseliny. Avšak funkčné pálenie záhy môže byť veľmi nepríjemné a môže mať vážny vplyv na kvalitu pacientovho života.
Pálenie záhy sa zvyčajne prejavuje ako pálivá bolesť alebo nepríjemné pocity v hrudi, ktoré sa pohybujú smerom hore do hrdla. Pacienti tiež v hrdle pociťujú horkú alebo kyslú chuť kyseliny rovnako ako aj iné symptómy ako sú grganie a nadúvanie. Tlak a pálivá bolesť pri pálení záhy sa môže vyskytnúť kedykoľvek ale zvyčajne sú nepríjemnejšie krátko po jedle, ak pacient leží alebo ak sa predkloní.
Takmer u každého sa z času na čas objavia symptómy pálenia záhy. Avšak príliš časté pálenie záhy (dva razy za týždeň alebo častejšie), alebo iné symptómy, ktoré sa nezlepšia po užití antacíd alebo iných liekov bez predpisu, môže byť známkou závažnejšieho problému, ako je napríklad erozívna choroba GERD.
Časté pálenie záhy po jedle je typickým prejavom erozívnej choroby GERD. Keď človek prijíma potravu, špeciálne bunky v žalúdku začnú produkovať viacej kyseliny, ktorá pomáha pri trávení. Pálenie záhy v noci je tiež veľmi bežné a vyskytuje sa častejšie v noci keď človek leží pretože, žalúdočné šťavy zostávajú v pažeráku dlhšie ak keď človek stojí. Vo vzpriamenej pozícii pomáha gravitácia posunúť žalúdočné kyseliny späť do žalúdka. Keď kyselina zostane v pažeráku dlhšie, ako napríklad počas spánku môžu sa dostaviť väčšie problémy.
Využite “Príručku pre rozhovor s lekárom o problémom s refluxom”, ktorá pomôže vám a vášmu lekárovi lepšie porozumieť príčinám pálenia záhy a iným symptómov refluxu ako aj iným symptómom refluxu. Ak si chcete pozrieť a vytlačiť „Príručku pre rozhovor s lekárom“ kliknite sem.
Pamätajte, že tento dotazník je navrhnutý tak, aby vám pomohol prediskutovať problémy s vašim lekárom a nemôže nahradiť nálezy a diagnózu lekára.
